عمل جراحی ماستکتومی سینه و درمان سرطان پستان در زنان به همراه معرفی عوارض و انواع عمل برداشتن سینه در زنان؛ عمل جراحی ماستکتومی سینه ظاهر سینه، نوک سینه‌ها، یا هر دو را تغییر می‌دهد. در طی فرایند ماستکتومی، جراح بافت یک یا دو سینه را برمی‌دارد.
هدف از انجام ماستکتومی حذف سرطان سینه یا جلوگیری از گسترش و توسعه آن است. اما برخی از افراد ممکن است به دلایل دیگری هم عمل برداشتن سینه را انجام بدهند. در برخی از انواع ماستکتومی فقط بخشی از بافت پستان برداشته میشود و در موارد دیگر نیاز به تخلیهٔ کامل سینه وجود دارد که این مورد بر اساس نیاز بیمار و هدف از انجام جراحی مشخص میشود.
ماستکتومی که جراح آن را توصیه می‌کند، به دلیل انجام عمل بستگی دارد. اگر فردی به سرطان سینه مبتلا باشد، نوع سرطان و میزان گسترش آن در انتخاب روش موثر هستند. در این مقاله عمل ماستکتومی و مراقبت‌های مورد نیاز در طی انجام و بعد از عمل برداشتن سینه و پستان در زنان را بررسی خواهیم کرد.
همچنین جهت دریافت مشاوره رایگان توسط دکتر علی بختیاری و کادر مجرب ایشان می‌توانید از طریق شماره تلفن 02122096347 در ارتباط باشید.
ماستکتومی چیست
جراحی پلاستیک جراحی‌هایی هستند که برای تغییر در ظاهر و یا بدن انجام می‌شوند تا فرد ظاهر بهتر و زیباتری داشته باشد. ماستکتومی (به انگلیسی معادل Mastectomy است) یکی از انواع جراحی پلاستیک است که برای درمان بیماری به کار می‌رود ماستکتومی روشی جراحی برای درمان سرطان سینه است.
افراد مبتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه بیماری، ماستکتومی (برداشتن سینه) انجام میشود که در آن بافت پستان برداشته میشود، این جراحی می‌تواند به‌عنوان گزینه‌ای درمانی هم در نظر گرفته شود.
اگر جراح تخلیه پستان را به‌عنوان درمان تعیین کند؛ جراحی بازسازی هم برای بازگرداندن شکل طبیعی به پستان بر اساس تشخیص پزشک هم‌زمان با عمل ماستکتومی، پس از جراحی، پیش از رادیوتراپی سرطان سینه و پس اتمام تمام مراحل درمانی می‌توان جراحی پلاستیک را انجام داد.
بیشتر بخوانید: جراحی پروتز سینه
انواع ماستکتومی سینه در زنان
به طور کلی عمل جراحی حذف یا برداشتن سینه در زنان دارای انواع مختلفی است که شامل مواردی همچون عمل برداشتن سینه به طور کامل، ماستکتومی نگهدارنده پوست، عمل برداشتن پستان نگهدارنده پستان، رادیکال، رادیکال اصلاح شده و غیره است که ما سعی کرده‌ایم درباره هر یک توضیحات کوتاهی را برای شما شرح دهیم.
جراحی ماستکتومی بر اساس نظر جراح پلاستیک و نیاز بیمار انواع مختلفی دارد که در ادامه هر کدام را بررسی خواهیم کرد:
- ماستکتومی کامل: که در آن تمام بافت پستان،نوک پستان، هاله و یا کل پستان برداشته میشود.
- ماستکتومی نگهدارنده پوست: عبارت است برداشتن و تخلیه سینه و نوک پستان، اما جراحی پوست پستان شامل آن نمی‌شود. این روش برای تومورهای خیلی بزرگ مناسب نیست و در این روش از ماستکتومی عمل بازسازی پستان را می‌توان پس از جراحی پلاستیک سریع انجام داد.
- ماستکتومی نگهدارنده پستان: در این روش جراحی پلاستیک تنها بافت پستان از بین می‌رود و پوست و نوک پستان باقی می‌ماند. بازسازی پستان بلافاصله پس از عمل انجام میشود.
- عمل ماستکتومی رادیکال: در ماستکتومی تخلیه سینه، غدد لنفاوی زیر بغل و عضلات دیواره قفسه سینه توسط جراح پلاستیک برداشته می‌شوند.
- عمل ماستکتومی رادیکال اصلاح شده: عبارت است ازبین‌بردن تمام بافت پستان و غدد لنفاوی بیشتر میشود
- عمل ماستکتومی هر دو پستان: این روش عبارت است برداشتن هر دو سینه توسط جراح است. جراحی پلاستیک ماستکتومی هر دو پستان، اصولاً به‌عنوان یک اقدام پیشگیرانه است. برای مثال در افرادی که بر اساس بررسی‌های ژنتیکی، در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان پستان قرار دارند.
- عمل ماستکتومی برای تغییر جنسیت: عمل ماستکتومی ممکن است بخشی از پروسه تغییر جنسیت در افراد ترنس باشد. زمانی که بدن بیمار از جنسیت زن به مرد در حال تغییر است، جراح بدون برداشتن پوست پستان، بافت و برجستگی آن را خارج می‌کند.
درمان سرطان با ماستکتومی سینه
جراحی برداشتن پستان گزینه درمانی برای بسیاری از انواع سرطان پستان است، مانند:
سرطان‌های مکرر، سرطان پستان غیرتهاجمی، بیماری پاژه پستان، سرطان التهاب پوست، بعد از شیمی‌درمانی، درمان اولیه سرطان پستان،پس از شیمی‌درمانی جراح پلاستیک در برخی شرایط ماستکتومی را به همراه رادیوتراپی توصیه می‌کند که این شرایط عبارت‌اند از:
- اگر اندازه تومور بزرگ‌تر از 5 سانت باشد.
- اگر تعداد غدد لنفاوی درگیر بیش از ۴ عدد باشد.
- تومور التهابی باشد
- اگر سن بیمار کم باشد
اگر برای درمان سرطان خود به دکتر سرطان سینه در تهران مراجعه کنید این فرد بر اساس معاینات و تصویربرداری‌های انجام شده بهترین راه‌حل که عمل ماستکتومی یکی از آنها می‌تواند باشد را برای درمان شما انتخاب می‌کند.
اگر تشخیص جراح برداشتن پستان باشد به او اعتماد کنید و این مورد را در نظر داشته باشید که پس از عمل جراحی بازسازی پستان بعد از سرطان انجام می‌گیرد و جای هیچ‌گونه نگرانی نیست. جراحی زیبایی پلاستیک برای انجام این امر انجام میشود پزشکان مختلفی در این حوزه در تهران فعال هستند.
انواع روش‌های عمل برداشتن سینه
روش‌های مختلفی برای عمل برداشتن سینه و پستان در زنان و بعضا دختران وجود دارد که هرکدام خصوصیات مختص به خود را دارند؛ از جمله برخی موارد مانند لامپکتومی و جراحی غدد لنفاوی هستند که جزو انواع روش‌های جراحی ماستکتومی شناخته می‌شوند.
در ادامه ما سعی کرده‌ایم درباره هر یک توضیحات کاملی را برای شما شرح دهیم تا اطلاعات کافی را در این حوزه کسب کنید.
لامپکتومی
اگر بافت سرطانی کوچک باشد و کل بافت سینه را آلوده نکرده باشد می‌توان به‌جای برداشتن سینه فقط بافت سرطانی به همراه بخشی از بافت‌های کنار آن را خارج و تا حد توان بقیه سینه را حفظ کرد.
در اغلب اوقات نیاز است که در کنار لامپکتومی اشعه‌درمانی هم انجام شود. لامپکتومی برای کسانی که باردار هستند، تومورشان بزرگ است یا سرطان به بیرون از بافت سینه‌شان انتشار یافته توصیه نمی‌شود.
جراحی غدد لنفاوی
در این نوع از جراحی ماستکتومی، هدف بررسی غدد لنفاوی است تا مشخص شود آیا درگیر سرطان شده‌اند یا خیر. این اقدام معمولاً هم‌زمان با عمل جراحی انجام میشود؛ اما گاهی اوقات هم پس از جراحی ماستکتومی انجام میشود.
دو نوع اصلی جراحی غدد لنفاوی برای سرطان پستان عبارت‌اند از:
- دایسکشن غدد لنفاوی زیر بغل: در حدود ۱۰ الی ۲۰ عدد غدد لنفاوی از زیر بغل برداشته و برسی می‌شوند.
- بیوپسی غده لنفاوی نگهبان: در این روش، جراح یک و یا چند غده لنفاوی که ممکن است اولین غدهٔ لنفی باشند که سرطان در آن انتشار یافته باشد را خارج می‌کنند. این روش عوارض ناشی از جراحی مانند تورم بازو را کاهش می‌دهد. گاهی نیاز است برای درمان سرطان غدد لنفاوی هم خارج شوند.
درمان سرطان سینه
سرطان سینه یکی از شایع‌ترین نوع‌های سرطان در زنان است که روش‌های مختلفی برای درمان آن مورد استفاده قرار می‌گیرد. از میان این روش‌ها، جراحی و درمان‌های گیاهی دو رویکرد متفاوت به شمار می‌آیند که هر کدام دارای کاربردها و محدودیت‌های خاص خود هستند.
درمان سرطان سینه از طریق جراحی، به عنوان یک روش معمول و استاندارد، شامل برداشتن توده سرطانی یا حتی کل پستان (ماستکتومی) است.
این شیوه به طور مستقیم بر حذف فیزیکی سلولهای سرطانی تمرکز دارد و معمولاً با دیگر روش‌های تکمیلی مانند شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی همراه میشود. اگرچه جراحی یکی از مؤثرترین روش‌ها در درمان سرطان سینه و پستان است، ولی ممکن است با عوارض جانبی جسمی و روانی همراه باشد.
در مقابل، درمان‌های گیاهی سرطان سینه به عنوان یک رویکرد مکمل یا جایگزین، بر استفاده از گیاهان دارویی و ترکیبات طبیعی برای تقویت سیستم ایمنی و کاهش عوارض بیماری تمرکز دارند.
اگرچه این روش‌ها اغلب به دلیل ریشه‌های طبیعی‌شان کم‌خطر تلقی می‌شوند، اما پژوهش‌ها در زمینه اثربخشی و ایمنی آنها همچنان ادامه دارد.
حال ما سعی کرده‌ایم در ادامه هر یک از روش‌های درمان سرطان سینه و پستان در زنان و دختران را به طور کامل شرح داده‌ایم.
جراحی سینه
روش‌های درمان سرطان سینه مانند همه سرطان‌ها شامل مواردی همچون جراحی ماستکتومی، شیمی درمانی و پرتودرمانی میشود. در جراحی سرطان سینه در برخی موارد باید پستان هم تخلیه شود که اگر شخص بخواهد از طریق عمل‌های زیبایی این مورد قابل‌جبران است.
پس از انجام عمل جراحی بیمار باید تحت شیمی‌درمانی و پرتودرمانی قرار بگیرد، تا سلولهای سرطانی باقی‌مانده نتوانند دوباره رشد کنند یا به سایر بافت‌های دیگر اندام‌های بدن برسند و به آنها آسیب برسانند.
شیمی‌درمانی سرطان سینه به دو صورت خوراکی و تزریقی به بیماری دارای سرطان سینه داده میشود. شانس درمان سرطان سینه بالا است. اگر بیمار تا دو سال بعد از عمل سرطان سلامت باشد و بدن او مقاومت کند، سلول سرطانی دیگری تولید نشود احتمال بازگشت سرطان کم است.
اما اگر تا پنج سال بعد از جراحی سلول سرطانی در بدن بیمار یافت نشود احتمال بازگشت سرطان بسیار کم میشود و حال بیمار روبه‌بهبود می‌رود.
درمان گیاهی سرطان سینه
درمان‌های گیاهی نمی‌توانند به طور یقین بافت سرطانی را حذف کنند. اما می‌توانند یک عامل کمک‌کننده و پیشگیرانه برای بعد از عمل جراحی باشند. مواد گیاهی مانند: سویا، کلم، برنج قهوه ای، زیتون، نان و غلات سبوس‌دار و ماهی آزاد در کاهش تولید سلولهای سرطانی موثرند.
ورزش و تحرک باعث سوزاندن کالری و به دنبال آن سبب کاهش تولید استروژن میشود در کاهش ابتلا به سرطان سینه موثر هستند.
نحوه درمان سرطان سینه با عمل ماستکتومی
پس از انجام ماستکتومی به طور معمول بیماران نیاز به بستری در بیمارستان دارند. مدت زمانی که لازم است بیمار در بیمارستان بستری باشد، به شرایط بیمار و نظر جراح پلاستیک بستگی دارد.
به‌طورکلی، جراحی پلاستیک ماستکتومی این فرایند را برای درمان فرد دنبال می‌کند:
- بیمار پس از پوشیدن لباس مناسب اتاق عمل، برای جراحی به اتاق عمل می‌رود.
- ضربان قلب، فشارخون، تنفس و سطح اکسیژن خون بیمار در طول جراحی توسط تیم جراح پلاستیک کنترل و بررسی می‌شوند.
- پوست محل جراحی با محلول استریل تمیز و ضدعفونی میشود.
- یک برش در سینه ایجاد میشود، نوع برش ایجاد شده به نوع ماستکتومی بیمار بستگی دارد.
- بافت زیرین به‌آرامی آزاد و برداشته میشود.
- یک برش در سینه ایجاد میشود که نوع برش ایجاد شده به نوع ماستکتومی مورد نظر جراح پلاستیک و نیاز بیمار بستگی دارد.
- بافت زیرین به‌آرامی آزاد شده و برداشته میشود.
- غدد لنفاوی هم ممکن است پس از برداشتن سینه برداشته شوند.
- بافت پستان و هر بافت دیگری که برداشته شود برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده میشود
- ممکن است یک یا چند لوله در ناحیه آسیب‌دیده قرار داده شوند تا خون و مایعات از طریق آنها از بدن خارج شوند.
- قسمت‌هایی که برش ایجاد شده، به‌وسیله بخیه بسته می‌شوند.
- یک باند یا پانسمان استریل روی محل قرار داده میشود.
عوارض عمل برداشتن سینه
مسلما هر عمل جراحی چه زیبایی باشد و چه ترمیمی، یک سری عوارض دارد که بهتر است قبل از اقدام به جراحی بدانید؛ عوارض عمل برداشتن سینه یا عوارض ماستکتومی شامل موارد زیر میشود.
- درد در محل جراحی
- احساس سوزن سوزن شدن
- سوزش
- بی‌حسی یا خارش در قفسه سینه و بازو
- عفونت در محل جراحی
- زخم متورم یا گرم در لمس
- قرمزی ناحیه
- نشت مایع/چرک از زخم
- ضعف عمومی همراه با تب
- سروما و تجمع مایع در زیر بغل
- ازدست‌دادن یا کاهش حس
- بی‌حسی یا احساس سرما
- افزایش حساسیت به لمس یا فشار
- احساس سوزش یا خارش
- مورمور شدن
- درد استخوان‌ها
اگر بیمار بدون بازسازی سینه ماستکتومی شده باشد، پیش از خروج از بیمارستان پروتز موقت به او داده میشود که عبارت‌اند از یک پد پارچه‌ای سبک به شکل سینه که در سوتین قرار داده میشود.
برای جلوگیری از جابه‌جایی این پد، می‌توان یک دکمه ضربه‌گیر روی پروتز و سوتین یا یک سنجاق ایمنی کوچک قرارداد و تسمه‌ها را تنظیم کرد. این پروتزها به‌گونه‌ای طراحی شده‌اند که پس از عمل، در دوره‌ای که ناحیه حساس است، استفاده شوند.
عمل ماستکتومی چقدر طول میکشه؟
عمل جراحی ماستکتومی یا تخلیه پستان (سینه) زنان معمولا 90 دقیقه به طول می‌انجامد و معمولا پس از گذشت یک روز بعد از جراحی تخلیه پستان شما می‌توانید به منزل بازگردید البته لازم به ذکر است که 2 الی 3 روز پس از جراحی کمی احساس درد داشته باشید و در زیر بازو احساس کشیدگی کنید.
فرم درخواست مشاوره ماستکتومی
آیا عمل ماستکتومی شامل بیمه میشود؟
عمل جراحی تخلیه سینه در زنان یا ماستکتومی (به انگلیسی: Mastectomy) با بیمه تامین اجتماعی؛ معمولا این عمل جراحی به دلیل شرایط پزشکی خاص صورت می‌گیرد که معمولا بیمه تامین اجتماعی نیز آن هزینه آن را تقبل می‌کند ولی اینکه چند درصد را بیمه و چند درصد را شما باید پرداخت کنید سوالی است که باید حتما قبل از انجام جراحی آن را از سازمان تامین اجتماعی بپرسید.
ماستکتومی رادیکال یعنی چه؟
ماستکتومی رادیکال (به انگلیسی: Radical mastectomy)، مدلی از جراحی تخلیه سینه بوده که بر روی پستان زنان انجام می‌گیرد. در طی ماستکتومی رادیکال، بخش عمده عضلات قفسه سینه و غدد لنفاوی زیر بغل، جهت درمان سرطان پستان برداشته می‌شوند.